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血液透析护理管理中风险管理的应用

时间:2018-04-05 护理学毕业论文 我要投稿

  在血液透析中实施风险管理,能有效预防和减少透析风险的发生,为病人提供更加安全、有序、优质的透析服务。下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。

  【摘要】目的:分析风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。方法:选取我院自2015年6月-2016年7月收治的86例血液透析患者作为观察对象,将接受常规护理的43例患者设置为对照组,将在接受常规护理的基础上同时联合风险管理的43例患者设置为实验组,记录2组患者的护理满意度以及依从性情况,统计2组不良事件发生率。结果:实验组护理满意度及依从性均明显优于对照组(P<0.05);实验组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:将风险管理应用于血液透析护理管理中,能够明显提高患者的依从性,降低不良事件发生率,对提高护理满意度,促进护理工作的顺利开展具有重大价值。

  【关键词】风险管理;血液透析;护理管理;应用效果

  血液透析属于一种替代疗法,主要用于减轻患者的肾脏负担以及弥补患者的肾脏代谢不足,通常应用于慢性肾功能衰竭病人或者急性肾功能衰竭病人的治疗中,病情发展至后期时,仅能通过血液透析的方式来促进其机体代谢物及时排除,进而维持病人的生命[1]。临床上,血液透析作为一个特殊的操作,一旦有不规范操作的问题出现,便极易诱发风险,因此,加强风险管理工作,对避免不良事件的发生具有重大价值。现将我院在血液透析护理管理中引入风险管理取得的效果总结如下。

  一、资料与方法

  1.1一般资料

  86例血液透析患者均为2015年6月-2016年7月期间于我院治疗的住院患者,将其按数字奇偶法分为实验组与对照组2组,对照组43例,其中男24例,女19例;年龄38~72岁,平均年龄(45.12±2.59)岁;实验组43例,其中男23例,女20例;年龄37~71岁,平均年龄(45.26±2.48)岁。2组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  对照组43例接受常规护理,主要对患者的病情进行评估,为患者创造温馨舒适的治疗环境以及严密监测患者的各项生命体征变化等。实验组则在接受常规护理的基础上同时辅以风险管理,方法如下:①分析并评估血液透析过程中可能存在的风险因素,并根据可能存在的风险因素制定出针对性的预防措施。②建立风险管理规范制度,同时严格遵循相关操作流程规范护理人员的护理行为。③定期组织护理人员进行风险管理培训以及业务培训,指导护理人员提高风险管理意识以及专业技能水平,并努力锻炼并增强其风险管理能力,促使其能够积极主动的发现并识别护理过程中存在的风险。④建立以“患者为中心”的护理理念,护理人员需严密监测病人的各项生命体征变化,若有异常症状出现,需立即处理。定期对病人进行巡视,监测插管部位以及穿刺部位是否有渗血发生,监测透析器是否存在凝血的现象,确保肝素追加量的准确注入。⑤监督护理人员的各项操作,及时发现并指出存在的不足并指导其改正,努力将风险控制得最小。

  1.3观察指标

  采用医院自制的护理满意度调查表对2组患者的满意度情况进行调查,调查表包括满意、基本满意、不满意,满意度=满意率+基本满意率。记录2组依从性情况、统计2组不良事件发生率。

  1.4统计学分析

  本次研究数据使用SPSS19.0统计学软件处理,计数、计量资料的检验方法分别为X2、t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  二、结果

  2.12组满意度及依从性对比

  实验组满意30例、基本满意11例、不满意2例,总满意度为95.35%(41/43);对照组满意18例、基本满意8例,不满意17例,总满意度为60.47%(26/43)。实验组满意度明显高于对照组(P<0.05)。实验组依从率为97.67%(42/43),明显高于对照组的86.05%(37/43)(P<0.05),有统计学意义。

  2.22组不良事件发生率对比

  实验组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。

  三、讨论

  大部分需接受血液透析治疗的患者均为器官功能出现明显减退的患者,病情均处于危重状态。血液透析属于一种对人体血液进行人工处理的方式,在一定程度上增加了细菌感染的几率,加上部分患者合并有贫血以及低蛋白血症等,极易导致患者出现病毒感染;だ砣嗽敝苯硬斡肓搜和肝龅墓,并在其中担任着操控者与管理者的角色,因此护理人员的专业技能、业务水平、工作态度以及责任心等都直接决定着血液透析的最终质量及效果。所以,为了避免因人为操作而引发的风险,科室必须加强风险管理,对其操作过程加以监督,努力将血液透析过程中可能存在的风险降到最低,进而保证患者的生命安全。本研究中,实验组不良事件发生率为6.98%,明显低于对照组的23.26%(P<0.05),同时,实验组在依从性及护理满意度方面均明显优于对照组。上述研究结果表明,将风险管理应用于血液透析护理管理中,能够有效避免不良事件的发生,对提高依从性及护理满意度等方面均起到了非常明显的促进作用,有利于血液透析的有序开展,值得临床上推广及应用。

  参考文献

  [1]刘明利.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].中国当代医药,2014,21(29):119-121.

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