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注射室护理风险管理效果分析

时间:2018-04-05 护理学毕业论文 我要投稿

  有效的护理风险管理对门诊注射室预防护理风险事件的发生,减少护患纠纷,提高护理质量具有重要意义。下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。

  【摘要】目的观察注射室护理风险管理的实施效果,从而提高护理质量,减少护理纠纷和护理差错。方法选取2015年5-6月于门诊注射室实施护理风险管理前接受治疗的患者310例为对照组,另选2015年9-10月门诊注射室实施护理风险管理后接受治疗的患者320例为干预组。比较2组患者护理纠纷和护理差错的发生率。结果实施护理风险管理后护患纠纷和护理差错发生率均低于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视在注射室实施护理风险管理并及时改进,能降低护理纠纷和护理差错的发生率,提高护理质量。

  【关键词】注射室;护理风险管理;护理纠纷;护理差错

  护理风险贯穿在护理操作、患者处置、配合抢救等各个环节和过程中,一旦发生护理缺陷或事故,将给患者和家属带来痛苦[1]。注射室作为门诊患者治疗的场所具有流动性大、人群较为集中的特点,并且患者的病情种类多样,各类药物及剂型不断更新;だ砣嗽鄙晕⑹,就会导致纠纷或差错的发生,给患者及家属、护理人员自身带来了极大的影响[2]。因此,为减少注射室的护理风险,本文通过收集注射室实施护理风险管理前后患者的治疗资料,研究管理措施及实施改进的方法,现将结果报道如下。

  一、资料与方法

  1.1一般资料

  采用便利抽样法选取2015年5-6月注射室实施护理风险管理前接受注射治疗的310例患者作为对照组,其中男108例,女202例,中位年龄36.1岁。2015年9-10月实施护理风险管理后接受注射治疗的320例患者作为干预组,其中男112例,女208例,中位年龄36.5岁。纳入标准:以神志清楚、无精神症状、能有效进行护患沟通、主要接受过敏试验、肌内注射、静脉注射药物的患者为研究对象。婴幼儿、语言交流障碍者不在研究范围。2组患者的性别、年龄等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1对照组:行常规护理。

  1.2.2干预组:在对照组的基础上着重实施护理风险管理措施。具体如下。

  1.2.2.1护理风险的识别:成立风险管理小组,由护士长担任组长。通过座谈会、会议等形式分析总结注射室现在已经存在或潜在的能引起护理纠纷、护理差错事故的相关护理风险因素:(1)环境因素;(2)规章制度不完善、执行不严;(3)护理技能水平低;(4)护患沟通不到位;(5)管理不完善;(6)护理缺乏法制、风险意识;(7)协作因素;(8)患者及家属因素。

  1.2.2.2护理风险分析评价:根据风险评分数值评估风险程度,风险评分=风险发生率评分×风险损害程度评分[3]。低风险(L)评分≤5分,为患者可接受的风险;中等风险(M):评分为6~15分,为患者不可接受的风险;高风险(H):评分>15分,为患者不可接受的风险。

  1.2.2.3实施护理风险管理及改进措施:(1)改善环境。保持室内空气流通、安静、整洁,严格区分肌内注射区、静脉注射区、过敏试验区,定期清扫消毒避免交叉感染[4]。(2)严格执行并完善规章制度;だ砣嗽痹谑导使ぷ髦醒细裰葱懈飨罟嬲轮贫,并根据工作情况的变化及时补充或修订原有的规章制度,不断地规范和完善各项工作流程和安全护理制度,与时俱进[5]。(3)提高护理人员业务能力。加强专业培训,强化理论知识,不断提高操作技能水平,掌握无痛注射技术,及时更新药物知识及药物之间的配伍禁忌[6]。(4)改善护患沟通。关心患者,了解患者及家属的心理,运用适宜的沟通技巧,突出人性化护理[7]。妥善化解各种矛盾,确;颊叩暮戏ㄈㄒ。(5)完善护理风险管理的组织制度。建立护理纠纷、护理差错分析制度,每周有登记、每月有讨论有分析处理,并上报护理部。每月召开风险小组会议,进行注射室护理质量与安全情况的自查;每季度对发生的风险事件进行评定,根据不同的风险程度制订相应的整改措施和应急预案[8]。(6)提高法制与风险防范意识。定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》《护士条例》,通过法规知识讲座,安全知识教育,风险防范应急预案演练等形式,提高护理人员的风险防范意识和应对能力。(7)建立和谐的医、护、患关系。加强与医院其他部门的协调工作,以患者的健康为中心,医、护、患三方密切配合、相互支持、创造和谐的治疗氛围。

  1.3评价指标

  以护理纠纷、护理差错发生率为评价指标。每季度由护士长组织进行注射室护理质量评价。

  1.4统计学方法

  应用SPSS24.0统计软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  二、结果

  实施护理风险管理后护患纠纷和护理差错发生率均低于管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。

  三、讨论

  3.1护理风险管理有助于减少护患纠纷发生

  护理风险是患者在护理过程中可能发生的不安全事件,对风险的管理是对已存在或潜在的风险进行识别、评估,采取正确的行为过程,降低其发生率[9]。本结果发现注射室实施护理风险管理后,护患纠纷的发生率明显下降,说明实施护理风险管理是有效的。门诊注射室作为医院的窗口单位,其服务质量的水平直接影响患者对医院整体水平的评价。实施护理风险管理既增强了护理人员的风险防范意识、法律意识及责任意识,又健全了注射室规章制度及各项工作流程、应急预案。针对不同的风险类型采取相应的防范措施,针对科室存在的问题进行整改,注重护患沟通,从而减少护理纠纷,提升护理质量;だ矸缦展芾硪殉晌だ碇柿扛慕ぷ鞅夭豢缮俚囊徊糠。

  3.2护理风险管理有助于减低护理差错发生

  本结果发现注射室实施护理风险管理后,明显降低了护理差错的发生率,实施护理风险管理,就是将风险事件的事后处理变为事前预防,风险管理的作用就是让护理人员在工作中变得更认真、细致、主动,通过不断地学习和培训,不断提升操作技能及与疾病相关的理论知识,减少护理差错,提高护理质量。本文与王庆碧[10]的研究结果相类似,只是评价的指标不同而已,说明医院实施有效的风险管理有助于提高护理质量。综上所述,注射室实施护理风险管理具有较好的效果,能够减少护患纠纷,减少护理差错,提高护理质量,值得推广;だ矸缦展芾硎且桓龀て、持续、不断改进的过程,需要不断提升护理风险管理能力,探索有效的防范措施,从而减少护理风险,为患者提供安全、优质的护理服务。

  参考文献

  [1]赵丽丽,顾伟鹏,陈梦婷.护理风险防范与管理对策[J].齐鲁护理杂志,2015,21(14):104-106.

  [2]满文屏.浅析门诊注射室常见的护理安全问题及安全防范措施[J].当代医药论丛,2014,12(6):261-262.

  [3]陈绮坚,孟金凤,赵华宇.风险管理标准在急诊护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(1):108-109.

  [4]杨香青,俞莹莹.注射室护理风险管理与施行意义研究[J].现代养生(B),2016(2):289.

  [5]苏海行.注射室护理风险管理机制的建立与实施[J].大家健康,2015,9(24):281.

  [6]钱红,吴孟尔.风险管理在门诊注射室的应用[J].护理与康复,2010,9(6):533-534.

  [7]王莉.人性化护理在注射室中的应用[J].基层医学论坛,2013,33(17):4367.

  [8]张涛,梁群英,黄莉娜.注射室护理风险管理措施研究及实施[J].护士进修杂志,2009,24(18):1648-1649.

  [9]严琦瑞.门诊注射室常见的护理安全问题及防范措施的浅析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,6(14):2179-2180.

  [10]王庆碧.护理风险管理及临床应用效果分析[J].医院管理论坛,2014,5(31):38-40.

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