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针灸治疗失眠的临床效果分析论文

  [摘要]目的该文就针灸治疗失眠的临床疗效进行分析与探究。方法方便选取2014年8月—2015年7月来该院就诊的失眠患者,共计140例;将其随机分为实验组与参照组,各70例。参照组给予常规药物治疗,实验组在参照组基础上予以针灸治疗,对比两组患者的治疗总有效率及PSQI评分。结果实验组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.71%,实验组治疗后的PSQI为(7.4±1.5)分,优于参照组的(11.3±2.1)分,差异有统计学意义,P<0.05。结论采用针灸治疗失眠具有显著效果,可有效改善患者的睡眠质量。

  [关键词]针灸;穴位;失眠;临床效果

  失眠是临床上常见的病症,以睡眠障碍、倦怠、乏力等为主要症状,可对患者的日常生活及工作带来一定影响[1-2]。临床多予以患者催眠药物治疗,但效果不是很理想,且不良反应大。该文为探究失眠的有效治疗方法,对于该院2014年8月—2015年7月收治的70例患者予以针灸治疗,临床效果较为理想,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  方便选择2014年8月—2015年7月来该院就诊的140例失眠患者作为研究对象,均参照组《中国精神障碍分类与诊断标准》被确诊,按照就诊顺序单双号分为实验组与参照组,各70例;在实验组患者中,男性35例,女性35例,21~72岁,中位年龄(52.3±3.6)岁;在参照组患者中,男性40例。女性30例,19~69岁,中位年龄(45.21±3.2)岁;对比两组患者的基础资料,如性别、中位年龄等,P>0.05差异无统计学意义。排除标准:将妊娠哺乳所致失眠患者、手术刺激所致失眠者、合并恶性肿瘤患者、以及精神药物滥用或酗酒所致失眠者予以排除。所纳入的患者均具有知情权,自愿参与,并可积极配合治疗,所签署的知情同意书已经通过伦理委员会审核[9]。

  1.2治疗方法

  参照组患者给予常规药物治疗,舒乐安定,1mg/次,睡前口服,谷维素(国药准字H51020130),20mg/次,3次/d。实验组患者在参照组药物治疗基础上予以针灸治疗,取患者的百会、神门、内关穴位进行针刺;使用0.50mm×0.40mm的毫针,消毒后对患者实施捻转补泻针刺法,1次/d,连续针刺6d,第7天休息。如患者为肝郁化火者可加太冲穴进行针刺;如患者为阴虚火旺者可加心俞、肾俞及太溪穴位;如患者为心脾两虚者可加三阴交、脾俞以及心俞穴位,如患为心胆气虚可加胆俞、心俞穴位。如患者为痰热内扰者,可加内庭、丰隆穴位;颊咴谑┱牒蟮3h内不可进行剧烈性运动,两组患者均连续治疗3周。1.3疗效判定患者临床症状消失,每日的累计睡眠时间在6h以上为治疗显效;颊吡俅仓⒆从忻飨愿纳,每日的累计睡眠时间在4~6h之间为治疗有效;颊吡俅仓⒆次醇飨院米,每日的累计睡眠时间在4h以下为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率[3]。采用PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分量表[4]对患者的睡眠质量进行评价,评分范围在0~21分之间,得分越低表示患者睡眠质量愈佳。1.4统计方法采用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行统计、整理,治疗总有效率采用[n(%)]表示,PSQI评分采用(x±s)表示,结果予以χ2检验或t检验,P<0.05时,为比较差异有统计学意义。

  2研究结果

  2.1治疗总有效率对比

  实验组治疗总有效率高于参照组,χ2检验结果显示P<0.05,两组间比较差异具有统计学意义。

  2.2PSQI评分对比

  治疗前两组患者的PSQI评分对比差异无统计学意义,P>0.05;治疗后实验组患者的PSQI评分明显优于参照组,t检验结果显示,组间比较差异有统计学意义P<0.05,详见表2。

  3讨论

  中医将失眠归属于“不寐”、“目不冥”等范畴,主要是因阴阳失调所致[5];患者以时寐时醒、睡眠深度不足以及彻夜不寐等为主要表现,严重影响患者的生活质量[6]。目前,临床中多对失眠患者采取药物疗法、心理疗法等,但对于部分患者治疗不佳,仍达不到理想的临床效果,中医中主张予以患者针灸治疗法,通过经络传导作用致使心气相通,从而充分发挥其治疗效果[7]。取患者的百会、内关以及神门等穴位,作为治疗失眠症的主要穴位进行针刺,可起到良好的宁心安神、滋阴降火之效[8]。此外还对患者进行辨证施针,针刺脾俞、心俞,可起安神养血、健脾益气之效;针刺太溪、太冲穴位,可起清热泻火、养血补气之效;针刺肾俞、心俞穴,具有降火滋阴、心肾通宁之效;针刺内庭穴和丰隆穴,具有清热化痰、健脾之功效;故临床中,对各证型的失眠患实施相应的穴位针灸,效果更佳[9]。此次研究中,参照组失眠患者仅接受常规药物治疗,实验组患者在药物基础上接受针灸治疗,对比结果显示:实验组患者的治疗总有效率为92.86%,高于参照组的75.71%,实验组治疗后的PSQI为(7.4±1.5)分,优于参照组的(11.3±2.1)分,均P<0.05,在王燕,杨双,李晓娣[10]的研究中,针刺加中药组(n=30)的无效人数为0,显效人数为18例。这一数据也足以说明针灸治疗失眠的有效性。综上所述,采用针灸治疗失眠具有显著效果,可有效改善患者的睡眠质量,具有重要的临床实践价值,可广泛推广。

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